Wirtschaftsmagazin für die frauenärztliche Praxis 5/2024

ABRECHNUNGSTIPPS

Schröpfen als alternative Behandlungsform

Alternative Behandlungsformen werden immer häufiger hinterfragt. Während vor gar nicht allzu langer Zeit Schröpfthera pien in vielen Praxen angeboten und er bracht wurden, wird diese Behandlungs methode heute relativ selten eingesetzt. S chröpftherapien wurden schon im Altertum angewendet. Im Umgangs deutsch hat „schröpfen“ allerdings eine andere Bedeutung und wird häufig als ein Synonym für abzocken oder übervorteilen verwendet. Unklar ist, ob sich die Verwen dung des Worts schröpfen im Umgangs deutsch von der Behandlungsmethode ab leiten lässt, u.U. weil für diese Methode ein vermeintlich relativ hohes Honorar gefordert wurde. Beim Schröpfen unterscheidet man blutige und unblutige Verfahren. Behand lungen mit Schröpfgläsern (Schröpfköpfen) gehören zu den unblutigen Verfahren, bei blutigen Verfahren wird die Haut vor dem Ansetzen der Schröpfköpfe angeritzt. Schröpfen ist die umschriebene Einwir kung auf Körpergewebe durch Erzeugung eines Unterdrucks. Die Durchblutung und der Lymphfluss werden erhöht, Blockaden gelöst und auch entfernt liegende Organe reagieren reflektorisch. Bei normaler Blut gerinnung und sachgerechter Anwendung sind schädliche Nebenwirkungen nicht zu erwarten. Die in der Regel zu beobachten den Schwellungen, Rötungen und manch mal auch Hämatome sind sozusagen „sys temimmanent“ und harmlos. Indikationen für Frauenarztpraxen sind Dysmenorrhoe, Lumbago nach Geburten, Menstruations beschwerden usw. Wirkweise und Indikationen

erzeugen. Dann werden je nach der Größe des zu behandelnden Areals bis zu zehn Schröpfköpfe aufgesetzt mit einer Einwirk dauer von etwa 15 oder auch bis zu 30 Minuten. Die Anzahl der erforderlichen Sitzungen ist indikationsbezogen unter schiedlich. Bei akuten Beschwerden kann schon eine Sitzung ausreichend sein, bei chronischen Beschwerden sind es in der Regel sechs bis zehn Sitzungen. Das alleinige Aufsetzen des Schröpf kopfes erzeugt keinen Unterdruck. Zur Erzeugung des gewünschten Vakuums wird vor dem Aufsetzen ein metallener mit Benzin getränkter Watteträger entzündet und einige Sekunden lang in das Schröpf glas gehalten. Durch die Verbrennung des Sauerstoffs in der Luft wird ein Unterdruck

erzeugt. Das Schröpfglas wird dann so schnell wie möglich aufgesetzt. Um einen besseren Kontakt zur Hautoberfläche zu erzielen, sollte der Rand des Schröpfglases vorher eingefettet werden. Entsprechende Fortbildungen werden von ärztlichen Organisationen angeboten, meist im Zusammenhang mit anderen aus leitenden und umstimmenden Verfahren. Schröpfen ist eine IGeL. Die AOK weist ausdrücklich darauf hin, dass die Kosten nicht übernommen werden. Vor einer Schröpftherapie ist ein entsprechender IGeL-Behandlungsvertrag aufzusetzen. Private Krankenversicherungen erstatten in der Regel diese Behandlungsmetho de, zumal die GOÄ mit der Nr. 747 das Schröpfen ausdrücklich als ärztliche Leis tung vorsieht und der Bundesgerichtshof mit Urteil von 1996 festgestellt hat, dass private Krankenversicherungen auch Me thoden der „alternativen Medizin“ erstat ten müssen, wenn diese zur Behandlung einer Erkrankung geeignet sind. Die Kosten zur Anschaffung entsprechen der Geräte zur Durchführung der Schröpf therapie sind überschaubar. Schröpfkopf sets sind im Fachhandel schon für 50 bis 100 € erhältlich. Insofern kann die Schröpftherapie durchaus als wirtschaft lich interessant angesehen werden, auch wenn sich das mit dieser Methode erziel bare Honorar in Grenzen hält. Liquidation Investitionen

Wichtig • Nr. 747 GOÄ: Setzen von Schröpfköpfen, je Sitzung, 2,3,fach 5,90 €, 1,95-fach 5,00 € • Nr. 538 GOÄ: Infrarotbehand lung, je Sitzung, 1,8-fach 4,20 € (reduzierter Gebührenrahmen), 1,72-fach 4,00 € • Nr. 520 GOÄ: Teilmassage, 1,8 fach 4,72 € (reduzierter Gebüh renrahmen), 1,53-fach 4,00 € • Nr. 1 GOÄ: Beratung, 2,3-fach 10,72 €, 2,15-fach 10,00 € • Nr. 5 GOÄ: Untersuchung, 2,3 fach 10,72 €, 2,15-fach 10,00 € • Mittels individueller Steigerungs faktoren bei IGeL zur besseren Compliance möglichst für glatte Rechnungsbeträge sorgen.

Durchführung

Abrechnungstipps Alle Tipps finden Sie auch unter www. abrechnungstipps.de – kostenlos! www.ni-a.de

Zur Verstärkung der Wirkung kann man im Anwendungsgebiet zunächst mit Rot licht oder mit Massage eine Hyperämie

BILD(ER): CHRUPKA – SHUTTERSTOCK

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